Ont i ryggen - varför får vi detta?

Det är vår erfarenhet att patienten presterar bättre efter rehabilitering av ont i ryggen, än patienten gör före skadan uppstår.  Det kan bero på att patienten inte varit tillräckligt noggrann med hur patienten tränar ryggen fram tills dess att skadan tvingade patienten till att tänka över varför smärtan i ryggen uppstår.  Är patienten en idrottare så är chansen stor att för mycket fokus lades på att träna ryggen med så mycket vikt som möjligt, istället för att satsa på att bana in nya rörelser och förbättra tekniken.

Samband mellan dålig hållning och ryggsmärta

Hållningen är det mest grundläggande i träningen, och något man behöver bemästra innan man börjar träna med vikter. Det finns ett mycket starkt samband mellan ont i ryggen och dess oförmåga att hålla kroppen upprätt på ett avspänt sätt. Den goda hållningen innebär nämligen att belastningen på kroppens olika strukturer minskar samtidigt som rörelseförmågan och förutsättningarna för effektiva rörelsemönster ökar. Andningen förbättras också och därmed syresättningen till kroppens vitala system. Det i sin tur är en förutsättning för att vi ska kunna återhämta oss och hålla oss friska.

Inom naprapatin är hållning en viktig komponent som man arbetar med för att förhindra smärta och besvär i ryggen, och för att skapa en grund för välmående. Merparten av alla svenskar genomlider någon gång i livet rygg- eller nackbesvär av en sådan grad att det leder till frånvaro från arbete och fysiska aktiviteter. Detta trots att det relativt enkelt skulle gå att förebygga de flesta besvären bara fler förstod vilken betydelse hållningen har för att motarbeta ryggbesvär.

Många av oss går omkring med huvudet framåtskjutet, bröstkorgen ihopsjunken och axlarna framåtroterade och något sänkta framför kroppen. Gravitationens påverkan leder också till att höfterna skjuts fram. Kroppens tyngd blir hängande i ligament och ledkapslar vilket resulterar i ökad svank och översträckning i knäleder. En sådan hopsjunken ställning är väldigt belastande för ryggen och kommer förr eller senare att ge besvär i form av ont i ryggen, eller försämrade förutsättningar för funktionella rörelsemönster.

Vår livsstil - en grogrund för ryggsmärta

Ytterligare ett problem är vår sittande livsstil. Vi äter i bästa fall frukost vid köksbordet i en trött position samtidigt som vi läser morgontidningen med ryggen lutandes framåt. Därefter borstar vi tänderna och tvättar oss i badrummet framåtlutade över tvättstället. Sedan sätter vi oss i bilen eller på bussen och åker till arbetet eller skolan. Där tillbringar vi större delen av dagen i en sittande, och för ryggen ofördelaktig position. Hela dagen sitter vi i ställningar som innebär ökade risker för att få smärta i ryggen.

Har vi tur har en ergonom anpassat vår arbetsmiljö så att vi åtminstone har så goda förutsättningar som möjligt att klara av arbetsdagens belastningar på framförallt rygg och nacke. Vill det sig väl så kanske vi tar oss till gymmet för att sätta oss på motionscykeln en stund innan vi sätter oss i styrketräningsmaskinerna som utformats så att vi ska sitta ner i en för ryggen ofördelaktig ställning. Maskinerna förhindrar att vi får ont i ryggen vid träningstillfället, men tänk efter: hur ofta i verkliga livet sitter du fastspänd och så stabil i kroppen när du ska lyfta båten ner i vattnet, eller hugga ved?

Den här sekvensen upprepas varje dag genom hela livet för dom allra flesta. Människan är för lat för att ändra på sitt beteende, och resultatet är att ont i ryggen en folksjukdom. Ryggsmärta har man haft i alla tider, de gamla grekerna talade om ryggskott som höll i sig i 60 dagar för att sen gå bort. Shakespeare talade om ischias i sina skrifter. Ryggsmärta är ingen nyhet, men incidensen har ökat med tiden allt mer

Träning mot smärta

Vår livsstil försvårar möjigheten till att vi stimulerar kroppen och ryggen i vardagen. De förutsättningar vi har fötts med möjliggör att vi med rätt typ av aktiviteter kan behålla fullgod rörlighet och styrka högt upp i åldrarna. Med kontinuerlig träning kan en 70-åring ha samma fysiska kondition som en genomsnittlig 25-åring. Den här träningen är inte att jämföra med den träning som krävs för att ställa upp i Olympiska spelen, utan är en timma av daglig träning för att slippa få ont i ryggen.

Detta är den positiva effekten av vår fantastiska anpassningsförmåga till nya förhållanden. Det negativa är att vi är ännu bättre på att anpassa oss åt det andra hållet. Vi anpassar oss väldigt snabbt vid inaktivitet, och efter redan ett dygns sängliggande har man kunnat konstatera muskelnedbrytning. Våra muskler förtvinar snabbt och anpassar sig efter de krav som ställs på dem. För att vi ska fungera bra i ett aktivt liv, utan ont i ryggen, behöver vi alltså utsättas för belastning där tyngdkraft, gravitation ständigt påverkar oss i olika stor utsträckning.

Konklusion - ett liv med eller utan ont i ryggen

Kroppen anpassar sig hela tiden efter den belastning vi lägger på den. För flera miljoner år sedan reste sig våra förfäder primaterna från att gå på alla fyra, till att gå på två ben. Tänk nu på hur du själv sitter och hur snabbt denna förändring har skett. Tänk också på att skelett och stabiliserande strukturer försvagas med åldern, och det är inget som du känner av som ung eller medelålders. När du blir äldre så är det dina muskler du byggde upp som ung som kommer förhindra dig att ha ont i ryggen! Börja aktivera dig nu, innan det är för sent.

Slutligen en gammal klyscha: den som inte tar sig tid till att träna idag, måste redan imorgon boka tid för att i framtiden vara sjukskriven med ont i ryggen.

Vill du lära dig mer om ryggen och dess anatomi kan du läsa mer här. Du kan även läsa mer om olika typer av ryggproblem på vår sida här

Vill du få uppdaterade nyhetsbrev med de senaste rönen inom egenvård av ryggbesvär? Ange isåfall din mailadress i formuläret uppe till höger.